page_banner

Nûçe

Serîlêdana berfireh a şopandina têrbûna oksîjena xwînê

Têrbûna oksîjenê (SaO2) ji sedî kapasîteya oksîhemoglobînê (HbO2) ye ku bi oksîjena xwînê ve bi kapasîteya giştî ya hemoglobînê (Hb, hemoglobîn) ve girêdayî ye ku dikare bi oksîjenê ve were girêdan, ango giraniya oksîjena xwînê di xwînê de. xwîn.Parametreyên girîng ên fîzyolojîk.

Têrbûna oksîjena xwînê tenduristiya laşê mirovî temsîl dike û dikare tenduristiya pergala respirasyonê ya mirov û pergala dil û damar nîşan bide.Di pêşîgirtin û teşhîskirina nexweşiyên mirovan de roleke girîng dilîze.Ji ber vê yekê, çavdêriya têrbûna oksîjena xwînê pir girîng e.wateya fîzyolojîk.

Rêbaza klînîkî ya ne-dagirker a pîvandina têrbûna oksîjena xwînê ev e ku meriv senzorek fotoelektrîkî ya celebê tilikê bikar bîne, û têrbûna oksîjenê ya xwîna arterîkî tê bikar anîn da ku têrbûna oksîjenê ya tevna mirovan biguhezîne.Çavdêriya têrbûna oksîjenê ya xwîna arterialî dikare oksîjenê jî bigihîne oksîhemoglobînê di pişikan de.Ew dikare rasterast fonksiyona respirasyonê ya pişikan nîşan bide.Nirxa pîvana mirovên saxlem divê ji% 95 zêdetir be û dibe ku di cixarekêşan de kêmtir be.Bi gelemperî tê hesibandin ku ji% 90 kêmtir nîşanek xeternak e.

nûçe1 (3)

Ger naveroka oksîjena xwînê ya laşê mirov kêm bibe, ew hêsan e ku bibe sedema nîşanên wekî westandin û xew, kêmbûna enerjiyê û windabûna bîrê.Kêmasiya naveroka oksîjena xwînê ya demdirêj dê zirarê bide mejî, dil û organên din.

Mejî ji hîpoksiyê re beşa herî hesas a pergala nervê ye.Di mejî de hîpoksiya sivik dê bibe sedema nîşaneyên wekî westandina derûnî, nekarîna konsantrekirinê, û windabûna bîrê.Ger mejî kêmbûna oksîjenê bidomîne, ew ê bibe sedema mirina şaneyên nervê, û ew hêsan e ku bandorê li fonksiyona pergalên din bike, ku xetera jiyanê ye.Ger hîpoksiya girantir bibe, an jî hîpoksiya akût, hesta rênîşandanê û hevrêziya motora mirovan hêdî hêdî winda dibe, û di rewşên giran de, tevliheviya hişmendiyê, koma û heta mirinê jî çêdibe.

Wekî mêjî, dil jî organek e ku gelek oksîjenê dixwe û rêjeya metabolê ya bilind heye.Dema ku dil bi sivikî hîpoksî ye, pêşî rêjeya dilê tezmînatê zêde dibe, lêdana dil û hilberîna dil zêde dibe, pergala gera xwînê kêmbûna naveroka oksîjenê di rewşek hîperdînamîk de telafî dike, û di heman demê de ji nû ve dabeşkirina herikîna xwînê, damarên mejî û koronar çêdike. .Berfirehbûna bijartî ji bo misogerkirina dabînkirina xwînê ya têr dê bibe sedema nîşanên wekî têkçûna rîtma lêdana dil û palpitasyonê.Dema ku dil hîpoksiya kronîk berdewam dike, ji ber kombûna asîda laktîk a subendocardial, senteza ATP kêm dibe, di encamê de depresyona myokardial çêdibe, di encamê de bradîkardia, girêbesta pêşwext, kêmbûna tansiyona xwînê û hilberîna dil, û her weha aritmiyên wek fîbrîlasyona ventrîkuler û heta bermikan çêdibe. fibrîlasyon.asistole.Dema ku dil bi hîpoksîkek giran be, ew ê bibe sedema hîpertrofiya myokardial û hîpertrofiya qelbê dil, performansa dil dê kêm bibe, û têkçûna dil dê bi hêsanî çêbibe..

Wekî din, lêkolîna têkildar li derveyî qada bijîjkî piştrast kir ku şopandina têrbûna oksîjena xwînê ji bo rêberkirina dermankirina nexweşiya dil û damar û texmînkirina pêşgotin girîngiyek rêberî ya girîng heye.

nûçe1 (4)

Ji bo ku meriv bi bandor ji zirarên cihêreng ên laş ên ku ji hêla hîpoksiyê ve hatî çêkirin dûr bixin, çavdêriya têrbûna oksîjena xwînê di jiyana rojane de pir girîng e.Ji derketina rêbaza şopandina têrbûna oksîjena xwînê heya niha, oksîjena nebzayê bi berfirehî di pratîka klînîkî de tê bikar anîn ji ber avantajên wê yên ne-dagirker, ewledar û pêbawer, karanîna hêsan, bandorker, domdar û biwext, û erzan.Ew di odeya acîl, odeya xebitandinê û odeya lênihêrîna zirav a nexweşxaneyê de bûye amûrek tespîtkirina bijîjkî ya pir girîng.

Mînakî, di odeya acîl de, çavdêriya oksîjena xwînê dikare bi berdewamî têrbûna oksîjena xwînê ya nexweş bişopîne, û dûv re peydakirina oksîjenê li gorî nirxa têrbûna oksîjena xwînê ya pîvandî destnîşan bike, da ku radestkirina ewledar û serfiraz a oksîjenê misoger bike.

Li odeya xebitandinê, çavdêriya oksîjena xwînê bi domdarî dikare têrbûna oksîjenê bipîve, nemaze ji bo nexweşên bi nexweşiya giran û operasyonên bi hewaya nebaş, ew dikare zû zû oksîjena xwîna nexweş peyda bike, da ku bijîjk tavilê tedbîrên rizgarkirinê yên têkildar bigirin.Di odeya çavdêriyê de, çavdêriya oksîjena xwînê dikare li gorî şerta têkildar tiştên alarmê yên têkildar saz bike.Dema ku nexweş tê dîtin ku apnea, nirxa têrbûna oksîjena xwînê ya kêm, leza dil ya bilez, rêjeya dil hêdî, hwd. alarma têkildar heye.

Digel vê yekê, ew di şopandina neonatal de jî pir girîng e, nemaze ji bo naskirina hîperoksî an hîpoksemiya di neonat û pitikên pêşwext de, û dûv re li gorî encamên çavdêriyê dabînkirina oksîjenê ya alavên peydakirina oksîjenê di demek rast de rast bikin da ku ji aciziyê dûr nekevin. yê nûbûyî.zirarê dide mejî, çav û pişika zarokan.Di heman demê de, her ku diçe bêtir oximeterên cil û bergên malê jî ketine ber çavê mirovan, û bi berfirehî di teşhîs, vekolîn, xwe-rêveberî û hwd de têne bikar anîn.

nûçe1 (5)
nûçe1 (6)

Mînakî, şopandina rewşa têrbûna oksîjena xwînê di wextê de ji bo têgihîştina pergala hilmijê ya bikarhêner û tenduristiya dil-vaskuler, da ku di zûtirîn dem de were teşhîs kirin ka ew hîpoksemiya wan heye, da ku bi bandor pêşî li mirina qezayê ya ku ji hêla hîpoksiyê ve hatî çêkirin ve were girtin an kêm bike.

Wekî din, oximeter dikare ji bo venêrana nexweşiyên daqurtandinê, vekolîna sendroma apnea xewê, û pîvandina pîvandina gaza xwînê jî were bikar anîn.Di dawiyê de, oksîmetra malê di heman demê de fonksiyonên xwe-rêveberiyê yên jêrîn jî hene - wek rêberiya terapiya oksîjenê, û nexweşên bi pirsgirêkên kronîk ên bêhnê re bi gelemperî dikarin xwe-rêveberiyê li malê bikin.

Wekî din, çavdêrên oksîjena xwînê di lêkolîna klînîkî ya bijîjkî û warên din de jî bi berfirehî têne bikar anîn.Mînakî, di lêkolîna têrbûna oksîjenê ya nefesê ya xewê de, çavdêriya têrbûna oksîjena xwînê tê bikar anîn da ku were teşhîs kirin ka nexweşek bi sendroma apnea xewê an têrbûna oksîjena şevê heye.Têrbûna kêm û şertên din, teşhîsa paşîn a nexweşiya tracheal a kronîk a astengdar.

Her weha dikare di lêkolîna tenduristiya mirovan a werzîşê de were bikar anîn û di gelek warên din de wekî: leşkerî, asmanî û hwd. de rolek girîng dilîze.Di pêşerojê de, çavdêrên têrbûna oksîjena xwînê ya portable dê di lênihêrîna tenduristiya malê û lênihêrîna tenduristiya civakê de bi berfirehî werin bikar anîn, ku dê ji bo pêşîlêgirtin û teşhîskirina nexweşiyên mirovî xwedî girîngiyek mezin be.Di stratejiya lêkolîn û pêşkeftina oksîmetrê de, Narigmed, soz daye ku bi berdewamî rastbûna pîvandinê ya oksîmetrê baştir bike, bi domdarî performansa perfusiona qels û performansa dijî-xebitandinê xweşbîn bike, û li bendê ye ku nûçeyên baş ji zêdetir mirovan re bîne, teknolojiya oksîjena xwînê ya Narigmed serbixwe ye. mafên milkiyeta rewşenbîrî, û di perfusyona qels de PI = 0,025 % Ew hîn jî dikare rastbûna oksîjena xwînê û pîvandina rêjeya nebzê di bin perfusyona qels a pir kêm û frekansek diyar a tevgera sabît û tevgera rasthatî de biparêze, ku bê guman di nav bijîjkî ya Chineseînî de pêşeng e. şîrketên cîhazê.


Dema şandinê: Jan-02-2023